Трансплантация с занижением линии роста и перекрытием швов после феминизации линии роста волос хирургически (операция по феминизации проводилась у сторонних специалистов): видео-результат

• Женская пересадка волос в зону висков
• Женская пересадка волос в проборы с загущением
• Женская пересадка в зону бровей

Трансплантация волос в лобно-височной зоне выполняется не только с целью компенсации участков аллопеции, но и как реконструктивно-эстетическая коррекция фронтальной линии роста волос (ЛРВ). В частности, трихотрансплантация показана для камуфлирования постоперационных швов. На видео ниже — пациент, которому ранее была проведена пластическая операция по феминизации облика (операцию выполняли сторонние специалисты), после которой сформировались линейные рубцовые изменения в проекции ЛРВ. Трансплантация волос методом HFE в данном клиническом контексте позволяет одновременно достичь занижения фронтальной линии для придания лицу женственности, скрытия послеоперационных рубцов и гармонизации общего облика за счет создания мягкого контура роста волос.

Трансплантация HFE при коррекции рубцовых изменениях ЛРВ

Метод HFE (Hand Follicular Extraction) — это атравматичная микрохирургическая техника, базирующаяся на поединичной экстракции фолликулярных объединений (ФО) при помощи микропанчей диаметром 0,6 – 0,8 мм и последующей точечной имплантации без линейных разрезов и наложения швов. Данный подход является наиболее результативным в случае реконструкции ЛРВ у пациентов с наличием послеоперационных швов, поскольку:

• минимизируется риск фиброзной трансформации трансплантируемого материала;
• исключается формирование новых рубцов в донорской зоне;
• есть возможность комбинированной коррекции формы и плотности волос одновременно с перекрытием рубцовой ткани;
• достигается высокая точность контура, адаптированного под желаемую форму ЛРВ.

Этапы проведения трансплантации волос методом HFE

Диагностико-подготовительный этап. Проводится трихоскопическое обследование, анализ плотности волосяного покрова, картирование донорской и реципиентной зоны, а также фотодокументирование. Разрабатывается индивидуальный план трансплантации с учетом формы желаемой ЛРВ, анатомических ориентиров и расположения послеоперационных рубцов. Анестезиологическое обеспечение. Проводится инфильтрационная анестезия на основе препаратов для контроля микроциркуляции и минимизации кровоточивости в процессе имплантации.

Экстракция фолликулярных объединений (ФО). При помощи микропанча вручную извлекаются отдельные ФО из затылочной области. Такая техника забора позволяет сохранить дермальный сосочек и перифолликулярный комплекс, критически важные для последующей приживаемости. Консервация графтов. Фолликулы временно помещаются в изотонический раствор, что предотвращает дегидратацию и снижает риск апоптоза.

Подготовка реципиентной зоны. В проекции ЛРВ, включая область послеоперационного шрама, формируются микроканалы с учетом физиологического угла роста волос, плотности размещения и направления их выхода. Имплантация. Трансплантация осуществляется с ручным позиционированием каждого ФО, что позволяет контролировать вектор роста и добиться максимально естественного результата. Послеоперационное ведение. Пациенту выдается протокол ухода за кожей головы и графтами.

Особенности трансплантации волос на фоне рубцовых изменений

Имплантация фолликулов в рубцовую ткань сопряжена с рядом анатомо-функциональных особенностей, обусловленных сниженной васкуляризацией и деформированной дермальной архитектурой. Для повышения приживаемости трансплантатов возможно предварительное проведение липофилинга — введения аутологичной жировой ткани, обогащенной фракцией сосудисто-стромальных клеток, в зону имплантации. Эта процедура улучшает эластичность рубца, стимулирует неоангиогенез и оптимизирует параметры микроокружения фолликулов.

Динамика послеоперационного восстановления

• 1 – 10 сутки — формирование и самостоятельное отторжение микрокорочек, завершение первичной эпителизации;
• 2 – 4 неделя — телогеновая потеря трансплантированных волос (шоковый эффлювий), не влияющая на приживаемость луковиц;
• 3 – 6 месяц — начало активной анагеновой фазы: визуализация первых волосков, увеличение плотности;
• 6 – 12 месяц — прогрессирующее утолщение стержней, формирование объемной массы волос;
• 12 – 18 месяц — стабилизация результата, полная морфологическая и эстетическая интеграция пересаженных волос.

Посмотреть прайс Посмотреть прайс

Результаты трансплантации волос после полной реабилитации

Результат трансплантации в представленной клинической ситуации оценивается через 12 – 18 месяцев, когда фолликулы достигают полной морфофункциональной зрелости. Объективные показатели — густота, направление роста, текстура — неотличимы от естественного волосяного покрова. Визуально линия роста выглядит мягкой, симметричной, без признаков вмешательства. Комбинация занижения ЛРВ с перекрытием послеоперационного шва позволяет добиться стойкого эстетического результата у пациентов, перенесших хирургическую феминизацию лица. Методика HFE демонстрирует высокий потенциал при реконструкции ЛРВ в условиях рубцовых изменений и обеспечивает анатомически достоверную и гармоничную линию роста волос.